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2年内发生关节骨侵蚀 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指

 

『题目』:患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。
提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是

答案:

A.2年内发生关节骨侵蚀

 

1、患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
目前该患者首选的治疗方案应是 ( )

答案:

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2、女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最有可能的诊断

答案:

A.类风湿性关节炎

 

3、女性,30岁,低热,双手腕关节疼痛3个月,查体:面部有蝶形红色皮疹,雷诺征阳性,X线检查,双手腕关节片正常,尿常规蛋白++,RBC5个/高倍视野,颗粒管型,红细胞管型,抗核抗体阳性。
对该患者进行治疗,下列哪项措施是错误的

答案:

A.应用激素冲击疗法

 

4、女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最合适的治疗是

答案:

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5、患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。
该患者诊断最大的可能性是

答案:

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6、女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最有可能出现异常的实验室检查

答案:

A.血沉

 

7、女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿lO天,血压150/90mmI-Hg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200400m1/d,尿蛋白(+++),尿:RBC1520/HP。Hb80g/LC30.42g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是

答案:

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