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柯萨可夫综合征 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花

 

『题目』:女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍

答案:

A.柯萨可夫综合征

 

1、女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
下列哪种疾病的可能性最大

答案:

A.有机磷等农药中毒所致的精神障碍

 

2、患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不

答案:

A.停用盐酸苯海索

 

3、患者,女性,25岁,上唇突发性肿胀1天就诊,追问病史,发病前曾食用海鲜。检查:上唇弥散性肿胀,界线不明显,按之较韧而有弹性,无触压痛。最可能的诊断是

答案:

A.血管神经性水肿

 

4、患者女性,68岁。口干,眼干病史10年,伴夜尿增多。
临床疑诊

答案:

A.干燥综合征

 

5、女性,40岁,大便一天4~5次5年余,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦。
根据上述症状,首先考虑该患者诊断为 ( )

答案:

A.肠易激综合征

 

6、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
哪些为此病人的癌前状态?

答案:

jXJybα·cΟm整理A.慢性萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.胃息肉

 

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