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可移动包块并且成串 男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天

 

『题目』:男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例主要的临床特征是

答案:

A.可移动包块并且成串

 

1、40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。
最有效的治疗措施是

答案:

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2、男性,7个月,面黄肌瘦,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,有时呕吐酸馊乳食,腹部胀实,时有腹痛,小便短黄,大便酸臭而溏薄,舌红苔腻,脉象滑数,指纹紫滞。
此患儿积滞的治法是

答案:

A.消乳消食,导滞和中

 

3、18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为

答案:

A.肠套叠

 

4、男性,7个月,面黄肌瘦,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,有时呕吐酸馊乳食,腹部胀实,时有腹痛,小便短黄,大便酸臭而溏薄,舌红苔腻,脉象滑数,指纹紫滞。
此患儿之积滞证型是

答案:

A.乳食内积

 

5、男性44岁,近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日45次,水泻),常有夜间上腹痛症状,血清促胃液素为560pg/ml,胃液分析BAO 15mmol/h,MAO 60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大 ( )

答案:

A.促胃液素瘤

 

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