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男,54岁,胸痛1月伴加重,CT如图,最可能的诊断是()

 

『题目』:男,54岁,胸痛1月伴加重,CT如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.左侧胸膜间皮瘤

1、患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。
本病最有可能诊断为

  • 答案:
  • A.自身免疫性肝炎

2、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.肺癌胸膜转移

3、患者左颞颌关节疼痛半年,咀嚼开口动作时疼痛加重,关节区压痛,开、闭口时.闻及摩擦音,开口型偏向左侧,其诊断应该是

  • 答案:
  • A.左髁突破坏

4、患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T?37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

  • 答案:
  • A.低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
  • B.静脉滴注多巴胺2~10μg/(kg·min)
  • C.根据CVP和PCWP,适当补充血容量。

5、女孩8岁,双耳反复流脓5年,近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重,近半个月来发现右侧上、下肢无力,视物模糊,说话不流利。检查:神志清,血压17.6/10.6kPa,脉搏每分钟60次,体温37.5℃,双侧视明显水肿。右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力差,上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑

  • 答案:
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6、男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:90g/L。最可能的诊断是A.慢性胆囊炎

  • 答案:
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7、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失
诊断首先考虑

  • 答案:
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8、患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
此患者经纤维食管镜检查,诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括

  • 答案:
  • A.肺部感染
  • B.乳糜胸
  • C.喉返神经损伤
  • D.吻合口瘘
  • E.返流性食管炎

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