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患者,女,30岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍20天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水

 

『题目』:患者,女,30岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍20天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅右眼可外展。2月前有双侧视神经炎史。
最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.多发性硬化

1、患者,女,30岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍20天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅右眼可外展。2月前有双侧视神经炎史。
最可能的临床定位诊断是()

  • 答案:
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2、男性,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音,呼吸音降低。余肺清音,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
患者面部征象是由于

  • 答案:
  • A.肿块压迫颈交感干

3、 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T?39.8?℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。
此时,有必要采取的检查不包括(提示 入院后第2天,患者出现双眼上翻,四肢抽动,持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)WWW.jxjyвa、cоM 整理

  • 答案:
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4、男,16岁,在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有 异物,泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛’ 怕光怕声,患者致病的主要原因是

  • 答案:
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5、成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌

  • 答案:
  • A.腓肠肌活检标本压片镜检

6、患者,女,25岁。四肢经常冰冷,畏寒,得温则减,面色苍白,小便清长,舌苔白滑,脉沉细,服药后出现四肢麻木.舌质僵硬。不属中毒原因的是

  • 答案:
  • A.附子用量太小

7、患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天人院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。
治疗此疾病的首选药物为

  • 答案:
  • A.卡马西平

8、男,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。
患者半个月后出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Pancoast瘤

9、病历摘要:患者男,29岁。因全身红斑,结节伴痒2月入院。于2月前食海蟹后,全身出现大小不一风团伴痒,不发热,反复搔抓后部分呈结节状,部分溃烂。曾以“神经纤维瘤”住他院治疗2周,全身皮疹溃烂部分消失,但结节无变化,因反复搔抓局部皮肤增厚、肿痛,以面部皮肤为甚。既往体健,否认有麻风接触史。查体:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,双眼睑水肿,睁眼困难,面部红肿,见大量黄豆至蚕豆大小红色结节,四肢、躯干散在暗红色、大小不一斑块,有抓痕,双手大鱼际肌中度挛缩,头发、眉毛稀疏;余无特殊。诊为泛发性湿疹。予以抗炎、抗过敏、

  • 答案:
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