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肝细胞性肝癌 患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季

 

『题目』:患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
患者做了CT平扫和动态增强扫描,检查图像如下,应考虑为哪种疾病

答案:

A.肝细胞性肝癌

 

1、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
还应该做哪些检查

答案:

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2、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
为进一步确诊还应做哪些检查

答案:

A.行AFP与CEA检查

B.血清脂肪酶生化检查

C.酶学检查

D.DSA jXjYbɑ·CΟM整理

E.细针肝穿刺活检

 

3、患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌
最有价值的酶学检查是

答案:

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4、女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。
该患者适宜的活动为

答案:

A.卧床

 

5、女性,25岁,近2周来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg%,HBsAg(+)。肝穿刺检查,组织学改变有:弥漫性肝细胞水肿,Kupffer细胞增生,局灶性肝细胞脂肪变性,肝小叶内淋巴细胞浸润,肝细胞点灶状坏死,病变符合 ( )

答案:

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6、 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI?26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。
定位诊断应首选

答案:

A.肾上腺CT

 

7、某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是 ( )

答案:

A.肝硬化并原发性肝癌破裂

 

8、女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。
该患者最适宜食用的食物为

答案:

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9、患者,女,45岁,因畏寒、发热、尿频和尿急就诊,每昼夜排尿十多次,排尿有疼痛感。实验室检查:尿分析仪检查结果:E.RY(±)、PRO(++)、NT(+)、WBC(+++);显微镜检查:RBC24/HPF,WBC(+++)。该患者最可能的诊断是

答案:

A.急性肾盂肾炎

 

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