『题目』:一患者有头痛,呕吐,意识障碍,脑脊液检查发现外观混浊,蛋白质为1000mg/L,葡萄糖为0.5mmol/L,细胞总数为3000×10?6/L,中性粒细胞占96%,则应考虑的诊断为
- 答案:
- A.化脓性脑膜炎
1、男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。
假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施
- 答案:
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2、患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4 d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T 40 ℃,P 130次/min,R 29次/min,BP 80/45 mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
进一步检查中,无意义的是
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3、患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4 d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T 40 ℃,P 130次/min,R 29次/min,BP 80/45 mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
有助于本例患者确诊的病原学检查有
- 答案:
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4、患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。
最可能的诊断是()
- 答案:
- A.高血压脑病
5、患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。
本病的发病机制为血压突然升高导致()
- 答案:
- A.脑组织血流灌注过多、脑水肿
6、患者男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。
经过处理病情平稳。在药物联合治疗期间出现明显干咳,为哪个药物的不良反应()
- 答案:
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7、患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。
确诊的首选检查是( )
- 答案:
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8、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出
根据病史及查体情况,初步诊断考虑为
- 答案:
- A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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