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IVP上发现一侧肾不显影、对侧肾积水、膀胱挛缩,最有可能的诊断是:()

 

『题目』:IVP上发现一侧肾不显影、对侧肾积水、膀胱挛缩,最有可能的诊断是:()

  • 答案:
  • A.泌尿系结核

1、男,24岁,左腰胀痛1个月,查体:左腰扪及肿块,B超发现左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是

  • 答案:
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2、患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
首先考虑诊断为

  • 答案:
  • A.一侧肾结核,对侧肾积水

3、男性,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最适宜的处理为()

  • 答案:
  • A.抗结核治疗同时行右肾造瘘术

4、患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
病因学诊断首先选择

  • 答案:
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5、患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脐尿管癌

6、 jXJyвα·cOM女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗感染治疗不见好转,IVU右肾不显影,左肾功能良好,尿常规:白细胞满视野,红细胞1020/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好

  • 答案:
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7、女,29岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血肌酐:98μmol/L。诊断为双。肾结核,该患者治疗原则是

  • 答案:
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8、男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

  • 答案:
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9、男,45岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满HP,白细胞2~3/HP。B超发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
为明确结石诊断应做

  • 答案:
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10、男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
可能的诊断是

  • 答案:
  • A.肾盂癌

11、男性,50岁。发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。诊断应考虑为

  • 答案:
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12、男,28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好

  • 答案:
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