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贲门失弛缓症 男,28岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年入院,呕

 

『题目』:男,28岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年入院,呕吐物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是

答案:

A.贲门失弛缓症

 

1、男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
为进一步确诊,排除其他疾病,宜选做下列哪项检查

答案:

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2、男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
该患者可诊断为

答案:

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3、病历摘要:梁某,女性80岁。患者有中风病史2年。糖尿病4年,一周前开始不欲进食,每次咀嚼食物后吐出,每日饮少许温开水,无呕吐。入院时神智模糊、嗜睡、呼之可应,双下肢轻度浮肿,四肢活动障碍。右侧臀部见一8×10cm创面糜烂、恶臭的压疮。查血压150/80mmHg、即测微量血糖28mmol/L,二便失禁,舌红苔黄,脉沉细。
接诊病人后首先进行哪些处理?

答案:

A.开放两条静脉通路,遵医嘱静滴小剂量胰岛素,及迅速补充液体

B.测生命体征及监测血糖

 

4、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
治疗措施不恰当的是(提示:患者经过ERCP+乳头切开+取石、用泰能治疗4d后,体温逐渐下降到37.5℃以下,但第6天开始患者在继续用原量泰能的情况下体温又升高到38.5℃以上,查血WBC12×10/L,N0.85。)

答案:

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5、病历摘要:梁某,女性80岁。患者有中风病史2年。糖尿病4年,一周前开始不欲进食,每次咀嚼食物后吐出,每日饮少许温开水,无呕吐。入院时神智模糊、嗜睡、呼之可应,双下肢轻度浮肿,四肢活动障碍。右侧臀部见一8×10cm创面糜烂、恶臭的压疮。查血压150/80mmHg、即测微量血糖28mmol/L,二便失禁,舌红苔黄,脉沉细。
在针对该病人的护理措施中,下面哪一项护理措施不适合?

答案:

A.指导患者进行床边功能锻炼

B.快速输入胰岛素,将病人的血糖降至正常以下

 

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