『题目』:患者上腹胀满、厌食,查体脾大,腹水征阳性。腹部超声,肝硬化,脾大,腹水。
介入治疗方法()
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- A.TIPSS
1、患者上腹胀满、厌食,查体脾大,腹水征阳性。腹部超声,肝硬化,脾大,腹水。
最可能的诊断()
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2、女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检査是
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3、患者,男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是
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4、患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色,有核细胞1100×10/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶40lmg/L,ACE4.69μg/L。该患者可初步诊断为
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5、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
此患者最可能的诊断是
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6、男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有肝炎"史,近4年来乏力、纳差、面色晦暗,间有齿龈出血。查体:腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是 ( )
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7、患者女性,55岁,胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能病因是
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8、女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体: 巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
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9、男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中yang腹膜后积液。
如患者入院后第2天,出觋腹胀,腹痛明显,持续高热,捧少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为
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