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患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2?d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋

 

『题目』:患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2?d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺,免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。
首选的治疗为

  • 答案:
  • A.化学治疗

1、患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2?d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺,免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。
可考虑的全身治疗手段包括(提示 左腋淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌;免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。)

  • 答案:
  • A.化学治疗
  • B.内分泌治疗
  • C.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

2、患者女,54岁;主因间断上腹部不适5个月入院;既往体健;查体无阳性发现;实验室检查:肝功能:ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT291U/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
为明确诊断需完善的检查是

  • 答案:
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3、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝
患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范围内,此时考虑诊断

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5?cm×4?cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
需要完善的检查包括

  • 答案:
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5、男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者应进行的检查是

  • 答案:
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6、患者,女,43岁,发现左侧颌下包块2年多,近3个月明显增大。行CT增强扫描如图所示:

若要明确肿瘤与邻近结构的关系,最好行以下哪种检查

  • 答案:
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7、患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。
主诉牙初步诊断为

  • 答案:
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8、患者女,46?岁,因“发现右侧肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3?cm,直径3?cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0?cm×0.8?cm,活动良好。
为明确诊断,最有价值的辅助检查为

  • 答案:
  • A.肿物核芯针穿刺活检

9、患者男性,6岁,查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,伴有震颤,为明确诊断最适宜的检查为

  • 答案:
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