『题目』：胆囊切除后或>70岁的老人胆总管内径：
- 答案:
- A.10．0～12．0mm
1、患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg，拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
以下处理，不恰当的是
- 答案:
- A.麻醉前给予缓解术前疼痛
2、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST／ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。
肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于
- 答案:
- 正在整理中！
3、女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）。
- 答案:
- A.判断病人胆总管通畅情况
4、临床资料：女，27岁，自述右上腹疼痛难忍，既往患胆囊结石5年，急诊超声检查。
超声综合描述：胆总管内径1．3cm，显示长度7．1cm，显示末端可见1．1cm×0．7cm强回声光团(---ST所示)，后伴声影。
超声提示：
- 答案:
- A.胆囊多发结石急性胆囊炎胆囊穿孔
5、患者，女性，65岁，BMI31kg／㎡。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于心脏病。
下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素
- 答案:
- 正在整理中！
6、胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管
- 答案:
- A.既往有黄疸病史
- B.术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
- C.术中胆管造影显示胆总管内有结石
- D.术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒
7、患者，女性，65岁，BMI31kg／㎡。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于心脏病。
该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的
- 答案:
- A.加强围术期监测
- B.麻醉诱导力求平稳
- C.维护心血管功能相对稳定
- D.维持接近正常的血容量
- E.保持满意的通气
- F.避免内环境紊乱
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