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男性,60岁,慢性右心功能不全患者,双下肢水肿,在应用利尿剂时应特别注意

 

『题目』:男性,60岁,慢性右心功能不全患者,双下肢水肿,在应用利尿剂时应特别注意

  • 答案:
  • A.电解质

1、患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。
该患者的心功能应属于

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及早搏。
该患者发生意识障碍最可能的原因是

  • 答案:
  • A.动脉血PaC0升高

3、男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用"利尿药、地高辛治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩
诊断患者肺心病的必备条件是

  • 答案:
  • A.肺动脉高压

5、患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。
确定该患者有无低氧,下列哪项指标最敏感

  • 答案:
  • A.动脉血氧分压

6、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩
改善患者意识障碍最主要的措施是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。
确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义

  • 答案:
  • A.动脉血气分析

8、患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。
下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

  • 答案:
  • A.贫血貌

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