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脑弥漫性损害 女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂

 

『题目』:女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
可能的定位诊断为()

答案:

A.脑弥漫性损害

 

1、女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
定性诊断可能为()

答案:

A.病毒性脑炎

 

2、女性,8岁。在学校有时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常走神",不回答家人的问话,短暂过后提醒时说没听见
如果该患再出现倒地发作时,旁观者给予下列哪项处理是正确的

答案:

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3、男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时,查体:神智浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是

答案:

A.脑血管畸形

 

4、三岁男孩。半年前车祸,脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后,左上肢肌力Ⅱ级,1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本病最可能的定位诊断中病损在()

答案:

正在整理中!

 

5、55岁,女性,右侧肢体活动不利2天。既往风湿性心脏病史20年。CT平扫:脑桥左侧低密度灶,脑桥无明显变形。
可行下列哪种检查进一步明确诊断

答案:

_jXjYbα.cоM 收集A.MRI检查

 

6、女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。
本病例最可能的诊断是

答案:

A.支气管哮喘并发自发性气胸

 

7、女性,50岁,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体:神清,颈强,左侧肢体肌力3级,左侧巴氏征(-),心脏听诊心房纤颤。最可能的诊断是

答案:

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8、女性,21岁。3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛。头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。
首先考虑的诊断是

答案:

A.偏头痛

 

9、男性,16岁,10年前出现发作性四肢抽搐,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常,一周前感冒,发烧,3天来每15~30min抽搐一次,意识欠清,体温40℃。
治疗不正确的是()

答案:

正在整理中!

 

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