『题目』：患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。
为控制骨折应首选(提示 化学治疗有效，但复查X线片，左股骨病变处未完全修复，仍有骨折风险。)
- 答案:
- A.手术
1、患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。
可能的诊断有
- 答案:
- A.骨肉瘤
- B.尤因肉瘤（Ewing?sarcoma）
- C.间叶性软骨肉瘤
- D.嗜酸肉芽肿
2、患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。
检查结果示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为
- 答案:
- A.ⅡA期
3、男，16岁，左大腿肿痛2个月余，X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏，边界模糊，可见骨膜三角"征。该患者应诊断为()
- 答案:
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4、男，16岁，左大腿肿痛2个月余，x线摄片示左股骨下端溶骨性破坏，边界模糊，可见骨膜三角"征。该患者应诊断为()
- 答案:
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5、例：男性，15岁、右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体：右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是()
- 答案:
- A.病理组织学检查
6、女性，14岁，左股骨下端肿胀、疼痛4个月，近1个月来肿胀增长快，夜间疼痛明显。'检查：左胫骨上端肿胀严重，皮温增高，浅静脉怒张，可扪及一个6cm×8cm大小肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。
最可能的诊断是()
- 答案:
- A.骨肉瘤
7、例：男性，15岁、右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体：右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是()
- 答案:
- A.局部切除.术前后化疗
8、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近一个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.左胫骨骨肉瘤
9、患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
如病变局限，首选的治疗方式是
- 答案:
- A.新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗
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