『题目』:男性,67岁,阵发性心前区疼痛2年,心电图运动试验阳性,行Tc-MIBI运动-静息心肌显像如图,可能的诊断是()
- 答案:
- A.左室前壁、下壁可逆性缺血
- B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
- C.如果冠造阴性,提示X综合征
- D.不排除非粥样硬化型冠心病
1、患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
以下符合运动试验阳性标准的是
- 答案:
- A.V~V导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
2、某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是
- 答案:
- A.左膝半月板损伤
3、女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()
- 答案:
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4、男性,42岁,吸烟20年,每日3040支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是
- 答案:
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5、男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰45间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能
- 答案:
- A.腰椎管狭窄
6、男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
该患者最可能的诊断为
- 答案:
- A.左膝半月板损伤WWW.jXJYBɑ·CΟm
7、男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有
- 答案:
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8、男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
此患者首先应做的检查是
- 答案:
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9、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治
该患者应高度怀疑
- 答案:
- A.强直性脊柱炎
10、男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
最可能的诊断是什么
- 答案:
- A.前交叉韧带损伤
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