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上腹部B超 男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。

 

『题目』:男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染

答案:

A.上腹部B超

B.肝功能、乙肝两对半

C.AFP

D.上腹部CT

E.纤维胃镜

 

1、男,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
下一步检查方法是

答案:

A.腹部立位平片

 

2、胃大部切除术后3个月,出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,进食加重,呕吐胆汁样液

答案:

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3、男,30岁,1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐, 吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h,血淀粉酶 650U/L(somogyi),血压 80/60mmHg 脉搏 120 次/ 分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最有可能的诊 断是

答案:

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4、男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。
最可能的诊断是

答案:

A.腰椎管狭窄症

 

5、患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L椎间隙略窄。
目前不宜选择

答案:

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6、女,31岁。7天前出现臀部疼痛,近2天来局部红肿热痛加重,面积约5cm×5cm,边界清楚,波动感明显,该患者最可能的诊断为

答案:

A.脓肿

 

7、患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射,检查见拔牙窝内无血凝块,表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味,应诊断为

答案:

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