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初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛

 

『题目』:初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是

  • 答案:
  • A.剖宫产结束分娩

1、初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
可排除的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是

  • 答案:
  • A.B型超声检查

3、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查项目为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查I髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"O"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩l~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。
此时最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.先兆子宫破裂

5、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm
产程受阻的原因主要为

  • 答案:
  • A.骨盆出口狭窄

6、农家男孩7岁,因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院,起病急,感饥饿后出现腹痛,呈阵发性加剧,辗转不安、大汗,持续半小时后缓解,病好如初,十几分钟又了现上述表现。查体;表情痛苦,皮肤巩无黄染,心肺无异常,腹拒按,右上腹轻度压痛,无肌紧张反跳痛,腹无包块、肠型及肠蠕动波,肠鸣音活跃,余无异常。血常规:白细胞7乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
本病例最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.胆道蛔虫症

7、患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。
该孕妇最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.胎盘早剥

8、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是

  • 答案:
  • jXjYBα·CОmA.立即行剖宫产术

9、孕妇,26岁,孕1产0,妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘问径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径8 cm。
还需要测量哪条径线 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

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