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加重活动性出血 患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,

 

『题目』:患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。
提示:如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。
提问:可能的顾虑是:

答案:

A.加重活动性出血

B.血小板抑制

C.加重肝肾功能损害

D.过敏

 

1、患者,男,48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。检查:心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高,血清酶学检查示

答案:

A.气阳虚衰,寒凝心络证

 

2、男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是

答案:

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3、胃大部切除术如若幽门切除,患者进食应注意

答案:

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4、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者进一步的处理是(  )

答案:

A.再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

 

5、患者女性,36岁。拟行甲状腺次全切除术,行颈丛神经阻滞。
颈丛神经阻滞后,病人发生声嘶和失声,最可能的原因()

答案:

A.迷走神经阻滞

 

6、某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。
哪项术前检查对麻醉意义最大()

答案:

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