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急性阑尾炎 12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体

 

『题目』:12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是

答案:

A.急性阑尾炎

 

1、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为

答案:

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2、6岁女孩,患青紫型先心病,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是

答案:

A.脑栓塞

 

3、患者女,55岁,因“腹泻1 d”来诊。1 d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP 60/30 mmHg;HR 120次/min。
最可能的诊断是

答案:

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4、患者女,55岁,因“腹泻1 d”来诊。1 d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP 60/30 mmHg;HR 120次/min。
最重要的治疗是 JXJyвɑ、СOM收集

答案:

A.补液

 

5、男,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来,查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎缩,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,实验室检查:血WBC18X109/L1HbnOgZL.粪常规检查:水样便,镜检WBC0—2/HP,为明确诊断,应首选进行的检查是:

答案:

A.粪便动力及制动试验

 

6、8岁女孩,发热3天,伴有腹痛呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,无粪臭,排稀便无脓血,查体,体温39.5℃,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9,手术确诊为原发性腹膜炎。
患儿急诊手术的指征是

答案:

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7、8岁女孩,发热3天,伴有腹痛呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,无粪臭,排稀便无脓血,查体,体温39.5℃,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9,手术确诊为原发性腹膜炎。
原发性腹膜炎确诊依据

答案:

A.脓培养为肺炎双球菌

 

8、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是

答案:

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