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风湿性心脏瓣膜病 男性,40岁,动后心悸,气短5个月,夜间不能平

 

『题目』:男性,40岁,动后心悸,气短5个月,夜间不能平卧2周,超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是

答案:

A.风湿性心脏瓣膜病

 

1、患者,男性,46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S,,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查。蛋白(++)。最可能诊断是( )

答案:

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2、男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是

答案:

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3、患者男性,40岁,风心病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂

答案:

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4、 jXJуbɑ、cоm患者男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显可凹性水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。
该患者处于

答案:

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5、女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为

答案:

A.二尖瓣替换术

 

6、男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的诊断

答案:

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7、男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸 骨左缘第3 4肋间可闻及粗糙的喷射性 收缩期杂音。心电图示H、DKaVF导联 出现病理性Q波。超声心动图示室间隔 流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶 在收缩期向前方运动。该患者最可能的 诊断是

答案:

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