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水中毒 患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿

 

『题目』:患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SpO逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音。
提问:该患者目前可能的诊断是什么?

答案:

A.水中毒

B.失血性休克

C.急性心肌梗死

D.急性左心衰

 

1、男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml,
为明确诊断应采取何种措施

答案:

A.经直肠前列腺穿刺活检

 

2、男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()

答案:

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3、患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()

答案:

A.水中毒合并急性左心衰

 

4、患者男性,55岁,昏迷1天收入院,近期无服药史,血糖33.4mmol/L,pH7.35,血钠150mmol/L,尿酮体(-),诊断最可能是哪项()

答案:

A.高渗性昏迷

 

5、患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是

答案:

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6、患者男性,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。
此时应首先考虑以下可能

答案:

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7、4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。
可能的诊断

答案:

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