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女,23岁,双侧颞下颌关节弹响2年,许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变 颞颌关节上腔造影

 

『题目』:女,23岁,双侧颞下颌关节弹响2年,许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变
颞颌关节上腔造影可见上、下腔均有造影剂显影,应诊断为

  • 答案:
  • A.关节上、下腔交通

1、右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。关节检査显示关节区压痛,张口度为3. 5cm。X线片见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是

  • 答案:
  • A.右侧可复性关节盘前移位

2、某患者,因右侧关节疼,开口受限,来院就诊。临床检査发现,开口度28mm,开口型偏右侧,右侧髁状突动度明显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其他部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏,其原因是

  • 答案:
  • A.右侧关节盘妨碍右侧髁状突运动,导致下颌在开口过程中右偏

3、女,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。
X线检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查

  • 答案:
  • A.颞下颌关节造影

4、女性,50岁。肩痛半年,查体:颈部活动正常,压头与牵拉试验阴性,右肩三角肌萎缩,肩关节外展外旋受限,感觉无改变,X线片第5~6与6~7颈椎间隙变窄,有骨赘增生。右肩关节除轻度骨质疏松,未见其他异常。诊断应考虑为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变
此患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.类风湿关节炎

6、患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。
为证实该诊断,还应进行的实验室检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查(  )

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
首先采取的治疗措施是

  • 答案:
  • A.放射治疗+截肢

9、WWW.JXjУBα·CΟmX线片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查

  • 答案:
  • A.颞下颌关节造影

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