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一患者拔下后牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余未见明显特征,你认

 

『题目』:一患者拔下后牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余未见明显特征,你认为以下哪一诊断是正确的()

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  • 答案:
  • A.翼颌间隙感染

1、 患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0?cm×10.0?cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。
临床初步考虑最可能的诊断是(提示 组织病理学:表皮角化过度,伴灶性角化不全,棘层肥厚,部分角质形成细胞有异形性,全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞,呈圆形或卵圆形,胞质丰满,呈淡染,核周较空,无细胞间桥,部分核染

  • 答案:
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2、患者男性,24岁,右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天,1天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,垂直低位阻生,表面牙龈红肿,新形成的龈袋内溢胀,咽侧壁稍充血、无明显压痛
针对的处理方案,最合适的是

  • 答案:
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3、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛
为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

  • 答案:
  • A.X线胸片

4、患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛
如下颌角区呈凹陷性水肿,压痛明显,怀疑形成咬肌间隙脓肿,确诊的方法

  • 答案:
  • A.触诊是否有波动感

5、患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。
淋巴结活检镜下观如图所示,有关病变不正确的描述为 ( )

  • 答案:
  • A.可见大量核分裂像

6、患者女性,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为

  • 答案:
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7、患者男性,24岁,右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天,1天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,垂直低位阻生,表面牙龈红肿,新形成的龈袋内溢胀,咽侧壁稍充血、无明显压痛
此患者如出现明显张口受限、以下颌角为中心出现肿胀、压痛,此时应考虑出现了

  • 答案:
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8、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
下列哪一项不是可能出现的并发症

  • 答案:
  • A.喉痉挛

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