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女,33岁,吞咽困难1年,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端鸟嘴状,表面尚光整,饮水后,造影剂

 

『题目』:女,33岁,吞咽困难1年,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端鸟嘴状,表面尚光整,饮水后,造影剂部分进入胃内,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.贲门失弛缓症

1、男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,人院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
进一步应做何种检查明确病理诊断()

  • 答案:
  • A.纤维食管镜检查

2、患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体:脉搏75次/min,血压130/80mmHg,体温36.7℃,轻度消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及。
对该患者尚需进行的检查(提示:患者钡餐检查示食管体部扩张,食管下段狭窄,边缘光滑。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、某36岁女性,因进食困难,进行性加重1年就诊,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状,表面尚光整,服温水后,造影剂可部分进入胃内,最可能诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男,50岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示食管中段有8cm长不规则充盈缺损,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。首选治疗方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
此患者经纤维食管镜检查,诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括

  • 答案:
  • A.肺部感染
  • B.乳糜胸
  • C.喉返神经损伤
  • D.吻合口瘘
  • E.返流性食管炎

7、男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。
进一步的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,人院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
为解决营养问题,配合进一步治疗,不宜采用下列哪项治疗手段()

  • 答案:
  • A.高蛋白普食强化营养

9、女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

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