『题目』:患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。
血尿可见于下列疾病,但除外
答案:
A.单纯性肾病综合征
1、9岁女孩,水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是
答案:
A.急进性肾炎
2、11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
该患儿最可能的诊断
答案:
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3、11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
推测该患儿肾病病理类型最可能的是
答案:
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4、患儿,男,10岁,近日患感冒,今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。
查体见:双眼布满血丝,眼泪汪汪,Koplik斑阳性,体温38.8℃,诊断是:
答案:
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5、夏季,12岁男孩症见突然高热不退,面色苍白,皮肤发花,口唇发绀,腹痛,恶心。有食物不洁史。
如果患儿有脑水肿,体格检查最可能的发现是:
答案:
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6、9岁女孩,1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。
目前该患儿最应该进行的首要检查是
答案:
A.肌电图与神经传导速度
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