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桥本病 女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部

 

『题目』:女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部浮肿,甲状腺Ⅱ°,质韧,轻触痛,杂音(一),心率58次,偶有早搏
首先考虑的诊断

答案:

A.桥本病

 

1、女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部浮肿,甲状腺Ⅱ°,质韧,轻触痛,杂音(一),心率58次,偶有早搏
进一步需要检查的是

答案:

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2、女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部浮肿,甲状腺Ⅱ°,质韧,轻触痛,杂音(一),心率58次,偶有早搏
治疗措施

答案:

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3、女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
该患者可初步诊断为

答案:

A.胸椎压缩性骨折 jXJyвA·cΟM收集

B.骨质疏松

C.筋膜炎

 

4、女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
该患者出现此类临床表现,其病因可以包括以下哪几个

答案:

A.绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速

B.老龄和肾功能减退致肠钙吸收和维生素D合成减少

C.成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失

D.遗传因素,骨质量下降

 

5、患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括

答案:

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