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密切观察病情,有感染征象时,可手术探查 患者,男性,50岁,骤

 

『题目』:患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,

答案:

A.密切观察病情,有感染征象时,可手术探查

B.适当应用抗生素及生长抑素类制剂

C.禁食,胃肠减压

 

1、患者,女,50岁。阵发性腹痛2天,伴恶心呕吐,无排便,少量排气。查体:腹胀,时见肠型及蠕动波,腹软,无腹膜刺激征。舌红苔薄白,脉沉弦。其治法是

答案:

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2、患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
患者诊断为

答案:

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3、患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
若病人出现痉厥抽搐,可加

答案:

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4、患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
宜用

答案:

A.白头翁汤合芍药汤加减

 

5、男性,66岁。突然出血原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
护理上述患者,下列哪项措施不需要( )

答案:

A.拍X线胸片www.JxjYbα·cΟM 分享

 

6、男,32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲不振,便秘。
该患者的诊断可能是

答案:

A.铅中毒

 

7、患者男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为

答案:

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