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股骨髁上截骨术 男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查

 

『题目』:男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。
该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量4级,最适的治疗是

答案:

A.股骨髁上截骨术

 

1、男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。
最可能的诊断为

答案:

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2、男性,15岁,右下肢打软腿,有时跪倒,已11年。体格检查:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
如果膝关节被动伸屈功能好,这时最合适的治疗是

答案:

A.屈肌代股四头肌

 

3、女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。
该病人若采用针灸治疗,应注意哪些事项

答案:

A.根据治疗情况,病人选择舒适能耐久的体位

B.背部肌肉厚部位的穴位,可直刺;肌肉较薄或靠近内脏的部位,可斜刺;头部及某些重要脏器的部位,可横刺

C.针扎入穴位到达一定深度时,患者往往产生酸、胀、沉重等感觉,同时医生手指下有沉紧感觉,称之为得气"

D.针刺入穴位后,多用提插捻转等方法行针

E.根据该病人的病情,应采用泻法为主

 

4、女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。
该患者为明显诊断,应进行以下辅检

答案:

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5、女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。
对于该患者,可采用以下哪些治疗

答案:

A.局部推拿按摩

B.肌肉伸展强化

C.肌肉刺激治疗

D.肌激痛点注射

E.银质针导热治疗

F.康复治疗

 

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