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中度吸人性损伤 男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧

 

『题目』:男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。
患者当天夜间出现声嘶,烦躁、呼吸加快,观察咽部红肿,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为

答案:

A.中度吸人性损伤

 

1、男,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
提示:检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有4cm×4cm×4cm血肿,经积极补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色转清,血红蛋白恢复至12g/L。目前选择哪种措施最为适当

答案:

A.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗

 

2、男,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
提示:血常规:HB8.0g/L,WBC9.8×10,N90%,尿常规:RBC++++。在纠正休克的同时,为尽快明确损伤部位及程度,应选择下列哪些检查项目

答案:

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3、男,25岁,体重60kg,双上肢、躯干前后面的Ⅱ°烧伤。第1个24小时补液总量约()

答案:

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4、男,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。目前,以下处理哪项正确

答案:

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5、一个体重60kg的成人,烧伤总面积为60%,伤后第1个8小时所需补充的总液量是()

答案:

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