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患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5?cm,质地中等;右

 

『题目』:患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5?cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3?cm×2?cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5?cm×1.5?cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。
治疗原则为

  • 答案:
  • A.同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗

1、患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5?cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。
临床分期为

  • 答案:
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2、患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5?cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。
梨状窝原发灶手术术式应选择

  • 答案:
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3、患者女性,36岁。发现颈都肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
如果基础代谢率升高,T、T升高,可能的诊断是

  • 答案:
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4、患者男性,22岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下领角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出
此时不宜进行下列哪项操作

  • 答案:
  • A.拔除右下颌智齿

5、患者女,46?岁,因“发现右侧肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3?cm,直径3?cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0?cm×0.8?cm,活动良好。
患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化,应采取的措施是

  • 答案:
  • A.终止新辅助治疗,进行保乳手术

6、患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
该孕妇确诊为妊娠高血压综合征,其最基本的病理生理变化是

  • 答案:
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7、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
患者最可能的诊断是

  • 答案:
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8、某患者,29岁,人流术后3天,主诉右下腹剧痛伴呕吐,右侧位加重,查体:右下腹压痛明显,腹软。妇检:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧扪及一拳头大小不活动的囊性肿块,近子宫处压痛明显。考虑为卵巢囊肿蒂扭转。拟行手术,请问一般其蒂的组成是

  • 答案:
  • jXjувɑ·Cоm整理A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带

9、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行

  • 答案:
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