『题目』:挤压类推拿手法不包含()
- 答案:
- A.揉法
1、关于挤压试验,正确的叙述是 ( )
- 答案:
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2、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
- 答案:
- A.抽血化验
- B.胸腔闭式引流术
- C.胸带固定
- D.止痛、吸氧、抗感染
3、患者女性,32岁,自诉"胆小怕痛"曾有"晕针史。检查见残根,根尖瘘管挤压无脓,治疗设计为局麻下拔除,麻醉顺利,10min后检查,麻醉效果良好,开始操作,术中患者觉疼痛但可耐受,其后自诉头晕,胸闷恶心,检查患者面色苍白,四肢冷而无力,脉快而弱。
此情形的处理,下列哪项是不必要的
- 答案:
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4、男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
进一步确诊,有价值的检查是
- 答案:
- A.血尿素氮、肌酐检查
5、上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤
- 答案:
- A.胰体
6、男,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。
提示:导尿顺利,尿液清亮,尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。目前应该考虑的诊断包括
- 答案:
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7、颈椎的挤压试验机制在于:
- 答案:
- A.使椎间孔缩小
8、防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()
- 答案:
- A.早期手术
- B.碱化尿液
- C.积极治疗休克
- D.必要时使用利尿剂
- E.选择对肾功能影响小的麻醉
9、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是
- 答案:
- A.补液、输血、抗休克治疗
- B.急诊开胸探查
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