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患者男,25岁,上前牙区反复出现脓包就诊,查体牙体变色,颊侧见一小脓点,按压少量脓液流出,舌面见充填物

 

『题目』:患者男,25岁,上前牙区反复出现脓包就诊,查体牙体变色,颊侧见一小脓点,按压少量脓液流出,舌面见充填物,X线片见根尖区阴影,根中1/3高密度不透光物,诊断为慢性根尖周炎,器械分离
该患者最佳处理方法是

  • 答案:
  • A.超声取出器械

1、患者男,48岁。反复咳嗽、咳痰5年,曾数次就诊,诊断为慢性支气管炎,随病情进展渐出现喘息,平卧位喘息明显,且症状渐加重,查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音,坐位喘鸣音消失。X线胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析:PO2 52 mmHg。有吸烟史10年,每日吸烟20支。
最可能的诊断是(提示 患者行支气管镜检查示右上叶后段支气管开口息肉样新生物,灰黄色,带蒂,易活动,活检未成功。)

  • 答案:
  • A.肺脂肪瘤

2、患者男,48岁。反复咳嗽、咳痰5年,曾数次就诊,诊断为慢性支气管炎,随病情进展渐出现喘息,平卧位喘息明显,且症状渐加重,查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音,坐位喘鸣音消失。X线胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析:PO2 52 mmHg。有吸烟史10年,每日吸烟20支。
该患者治疗方法首选

  • 答案:
  • A.现行支气管镜介入切除,若不成功,行右上叶后段局部切除

3、女,24岁,幼年有支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣
该患者最适宜的治疗是

  • 答案:
  • A.吸入糖皮质激素和长效J3受体激动剂

4、 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女,27岁,上前牙牙龈反复出现瘘管1年,经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见烤瓷全冠修复,唇侧龈方见针尖大小脓点,略红肿,X线片显示根管内冠1/3铸造桩影像,根尖3mm欠充填,根尖区见阴影
引起根尖炎症的优势细茵

  • 答案:
  • A.牙龈卟啉单孢菌

6、患者女,27岁,上前牙牙龈反复出现瘘管1年,经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见烤瓷全冠修复,唇侧龈方见针尖大小脓点,略红肿,X线片显示根管内冠1/3铸造桩影像,根尖3mm欠充填,根尖区见阴影
该患者应考虑的治疗方法

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×10/L,中性分类为89%
此时该病例颌骨X线显示

  • 答案:
  • 正在整理中!

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