『题目』:男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。
确诊本病人诊断的依据是
答案:
A.脑脊液培养细菌
1、2002年1月16日,14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时,精神萎靡,面色苍白,血压6.2/4.0kPa,心率120次/分
临床诊断为何病
答案:
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2、5岁男孩。7天前发热,同时有两耳下部肿胀。今天上述肿胀已明显缩小,因仍有高热,并出现头痛加剧、频繁呕吐,精神萎靡来诊。
考虑诊断
答案:
A.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
3、3岁患儿,高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。査:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检査:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是
答案:
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4、10岁男孩,高热10天,伴咽痛、呕吐、头痛。检查:咽充血,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,心率120次/分,律齐,心尖区收缩期杂音Ⅱ级,两肺无异常,肝脏肋下3cm,质中,脾肋下刚及。血白细胞数25×10/L,异常淋巴细胞20%。血清IgMVCA阳性。其诊断考虑为()
答案:
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5、男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120次/分。入院时应重点检查
答案:
A.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
6、患儿1岁。1天内突然高热、寒战、头痛、呕吐,昏迷。1月23日急诊。查体:体温40.5℃,昏迷,颈强、克氏征、布氏征均阳性。皮肤有大片紫斑,压不退色。
应首选哪项治疗
答案:
A.青霉素加氯霉素静脉滴注
7、患儿1岁。1天内突然高热、寒战、头痛、呕吐,昏迷。1月23日急诊。查体:体温40.5℃,昏迷,颈强、克氏征、布氏征均阳性。皮肤有大片紫斑,压不退色。
以下哪项检查不必要
答案:
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