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手术切除 患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无

 

『题目』:患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。
穿刺活检:转移性腺癌。脑部病灶最佳的治疗是

答案:

A.手术切除

 

1、男,30岁。搬运工,在搬运苯胺时,不小心将苯胺溅到皮肤上,未及时清理,5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体:意识清楚,口唇明显发绀
口唇发绀的机制为

答案:

A.血液中高铁血红蛋白含量增高

 

2、20岁女患者,发作性头痛1年,在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光,继之偏侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐,持续3-6h后缓解。应当诊断为

答案:

A.典型偏头痛

 

3、患者,男,30岁,糖尿病史1年,2天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于

答案:

A.昏睡

 

4、男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

答案:

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5、患儿,男,10岁,突然右上腹阵发性剧烈绞痛,并向右肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:剑突下稍偏右处有局限性压痛点,无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作,自行缓解。该患儿的病可能是

答案:

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6、女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。
查体时应注意()

答案:

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7、患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理

答案:

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8、女,24岁,停经6周,尿HCG(+),诊断为早孕。因高热1周曾服多种药物,为优生要求人流。人流时有恶心、呕吐,头晕、胸闷,出汗,面色苍白,咳嗽。查体:血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg),心率46次/分,探宫腔深度较手术开始时为浅。最可能的诊断是

答案:

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9、 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50kg。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L;尿相对密度1.010。
该患者的治疗主要为

答案:

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