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延迟性脾破裂 男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体

 

『题目』:男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是

答案:

A.延迟性脾破裂

 

1、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进
首先考虑

答案:

JxJybα·CОmA.上消化道出血

 

2、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进
为明确诊断首先应行

答案:

A.急诊胃镜检查

 

3、患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。
入院后经内科止血、抗休克等处理后,患者P130次/分,BP75/50mmHg,此时最合适的处理方法是

答案:

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4、一病人在行腹腔穿刺放液时,突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压13.0/10.OkPa,脉搏100 次/分,此时应 ( )

答案:

A.拔出针头,停止放液

 

5、29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予

答案:

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6、男性,40岁,突发高热、腹痛48小时,测血压85/60mmHg,神志尚可,面色苍白,四肢湿冷,查体全腹压痛,肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断为()

答案:

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7、男,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。心电图正常。该患者最有可能的诊断是

答案:

A.急性夹层动脉瘤

 

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