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局部肿物切除+前哨淋巴结活检术 患者女,38岁,因“发现右乳外上

 

『题目』:患者女,38岁,因“发现右乳外上象限肿物1个月”来诊。B型超声:右乳外上象限实性占位,1.5cm×1.0cm,引流区域未见异常肿大淋巴结。B型超声引导下右乳肿物穿刺活检:高级别导管原位癌。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。
首选的手术方式为

答案:

A.局部肿物切除+前哨淋巴结活检术

 

1、患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.53.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是

答案:

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2、男性,行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应( )

答案:

A.检查T形管是否受压扭曲

 

3、护士巡房发现患者闭式引流管脱出时,首先要()

答案:

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4、男,45岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。
该患者留置导尿管及伤口引流管5天后,伤口引流约500ml/d,导尿管引流约1500ml/d,此时应选择的正确的处理方法为

答案:

A.立即手术

 

5、患者,女性,23岁,2年前洗澡时无意问发现右乳外上象限一黄豆大肿物,轻压痛,2年来大小无明显变化。该患者的首选检查是

答案:

A.乳腺钼靶摄影

 

6、一哺乳期患者,发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块,疼痛两天,诊断为:

答案:

A.乳痈

 

7、值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施()

答案:

A.给予抗炎治疗

 

8、男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。
此时体格检查可能发现

答案:

A.左肺呼吸音减弱或消失

 

9、患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
为进一步鉴别诊断,还需要做下列哪些检查

答案:

A.胸部平片WWW.jXjУba.cΟm收集

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

 

10、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是

答案:

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