『题目』:某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时,实验组用腹腔镜胆囊手术疗法,对照组用传统胆囊手术疗法,其对照形式为( )
- 答案:
- A.标准对照
1、女性,46岁胆石症病人,腹腔镜下行胆囊切除手术,有Ⅱ型糖尿病史多年,平时口服降糖药控制血糖,但血糖仍然波动较大。无其他重大器官疾病病史。考虑到术中手术和麻醉的刺激会引起血糖升高,外科医师在术前给病人15单位的普通胰岛素皮下注射。术中采用常规剂量的丙泊酚,瑞芬太尼,阿曲库铵麻醉诱导;麻醉维持采用标准剂量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用药。麻醉深度在BIS监测下控制在50左右。术中:输入1500ml生理盐水。40min后手术结束,术中手术和麻醉顺利,保温良好。停用麻醉药物后自主呼吸很快恢复,但1h尚未苏醒。
此
- 答案:
- A.血糖测定,排除低血糖
2、与开腹手术比较,下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症
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3、患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。
预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()
- 答案:
- A.抽空胃内容物
4、女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
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5、女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
正确的处理方法为()
- 答案:
- A.增加分钟通气量
6、下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证
- 答案:
- A.高度怀疑的胆囊癌
7、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
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8、与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症
- 答案:
- A.皮下气肿
9、腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括
- 答案:
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10、行病学实验研究中,实验组与对照组的最大不同是( )
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11、( )年报道了首例在人身上进行的腹腔镜手术。
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12、患者女,41岁,在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛,CT检查发现腹腔内积液,放射性核素扫描证明为胆漏,该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是
- 答案:
- A.腹腔穿刺胆汁引流后,ERCP放置胆管支架引流
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