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女性,32岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。神志清楚,痛苦表情,呼吸36

 

『题目』:女性,32岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。神志清楚,痛苦表情,呼吸36次/分.微弱。四肢发绀,体温36.6℃,脉搏105次/分,血压14.2/9.20kPa,双侧周围性面瘫,四肢肌力3~4级,肌张力低,此时首要的处理是(  )

  • 答案:
  • A.气管切开

1、女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
该患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.重症肌无力

2、女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
[假设信息]若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌肉注射新斯的明1mg,1h后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性,30岁,诊断为重症肌无力伴胸腺增生3个月,服用溴吡斯的明治疗,近日行胸腺切除术,术后患者四肢无力加重,并出现呼吸微弱,吞咽困难,注射腾喜龙后症状减轻

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,25岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。
经治疗3d后病情加重。体检:呼吸急促i无力,面色紫绀。肌肉注射腾喜龙后症状减轻。此时为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5?mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。
简便快捷的辅助检查方法是()

  • 答案:
  • A.新斯的明试验www.jXjyBA.СОm 分享

7、患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5?mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。
按照Osserman分型应该为哪一型()

  • 答案:
  • A.Ⅰ型

8、患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5?mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。
肌电图检查结果哪项对诊断MG有帮助()

  • 答案:
  • A.低频神经重复电刺激波幅递减

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