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输入前将血液加温,破坏了红细胞 患者,男,42岁,因高处坠落致

 

『题目』:患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
此反应的产生最可能的原因是 ( )

  • 答案:
  • A.输入前将血液加温,破坏了红细胞

1、患者男性,40岁,80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道留血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。
颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是

  • 答案:
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2、男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为

  • 答案:
  • A.创面填塞止血终止手术

3、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • 答案:
  • A.血尿素氮升高
  • B.脾缩小
  • C.诱发肝性脑病
  • D.出现肝肾综合征

4、某患者从15m高处跌落后出现昏迷,颅底骨折,骨盆骨折,脾破裂,考虑为()

  • 答案:
  • A.多发伤

5、外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术,在病情许可情况下,术后6小时内最佳体位应该是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。
该病人应选择的麻醉方法是

  • 答案:
  • A.气管内插管全麻

7、女,28岁,因宫外孕大出血,经急诊手术救治后用平车送入住院
病房该患者最主要的护理问题是( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少
对该患者目前最根本的治疗是

  • 答案:
  • A.输血+手术治疗

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