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钩端螺旋体病 患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院

 

『题目』:患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
最可能的诊断是

答案:

A.钩端螺旋体病

 

1、女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:TBP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检査:腰穿脑脊液压力240mmH20,外观混浊,WBC1200 x 106/L,蛋白质1.5g/L,糖2. 5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括

答案:

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2、患者,男,27岁,寒战发热5天,每发前先有哈欠乏力,继则寒战鼓颌,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则变身汗出,热退身凉,每日或间日一次。寒热休作有时,舌红苔薄白,脉弦。
若患者痰湿偏重,胸闷腹胀,舌苔白腻,可加_jxjуBa·СoM

答案:

A.厚朴、苍术、陈皮

 

3、患者,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。査体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3 cm,脾肋下2 cm,均无触痛。外周血WBC 23.0X 109/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为

答案:

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4、女孩,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的

答案:

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5、患者平素泪流不止,近3天大眦部红肿疼痛,流泪加剧,伴头痛眼眶痛,恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。
根据症状最可能的诊断是:

答案:

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