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慢性阻塞性肺疾病并感染. 52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬

 

『题目』:52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是 ( )

答案:

A.慢性阻塞性肺疾病并感染.

 

1、男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿罗音。
治疗原则

答案:

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2、男性,58岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑

答案:

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3、男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短 2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清 音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心 率IM次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重 夕卜,最可能存在的诊断是:

答案:

A.自发性气胸

 

4、患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年,日均一包(20支)。
患者首先应作何种检查

答案:

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5、患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年,日均一包(20支)。
患者胸片如图,则其所反映的典型X线征象为

答案:

A.倒S征

 

6、患者,女。双侧交替性鼻塞半年余,遇寒症状加重,鼻涕白粘。伴咳嗽痰稀。检查见鼻肌膜肿胀色淡,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
此患者最可能的诊断是:

答案:

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7、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻及干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿
为明确诊断,应尽快采取以下哪项检查

答案:

A.动脉血气分析

 

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