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Mikulicz综合征 【案例二】 患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,

 

『题目』:【案例二】
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
患者最可能的诊断是

答案:

A.Mikulicz综合征

 

1、患者,女性,40岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1周后患者感双眼视力下降,检查双眼前段无异常,双眼视网膜水肿,可见大量棉绒斑和片状出血,该患者的诊断应为()

答案:

A.Purtscher病

 

2、患者,女性,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。
对右眼应选择何种治疗方案为宜

答案:

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3、患者,女性,25岁,双眼红痛、畏光、大量水样分泌物7天。患者双眼睑水肿,结膜充血水肿,睑结膜滤泡增生,角膜见弥散的斑点状灰白色上皮浸润。眼内未见明显异常。耳前淋巴结肿大,压痛(+)。该患者最可能的诊断是()

答案:

A.腺病毒性角结膜炎

 

4、患者女性,37岁,鼻塞、流脓涕10天,眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀,眼球活动正常,视力无下降,鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是

答案:

A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗

 

5、20岁女性患者,双眼视物不清伴眼球转动痛1周,矫正视力双眼0.1,角膜透明,房水清,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无混浊,眼底视盘边界清,颜色正常,C/D=0.3,A/V=2:3。
最有意义的检查是

答案:

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6、_JxJуbɑ·Соm 收集患者,女性,24岁,前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙牙周袋是34mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,与早期牙周炎鉴别的检查为

答案:

A.有无附着丧失

 

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