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血栓闭塞性脉管炎 男性,42岁,吸烟20年,每日3040支;右足趾痛

 

『题目』:男性,42岁,吸烟20年,每日3040支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是

答案:

A.血栓闭塞性脉管炎

 

1、男性,40岁,双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年,近1月来双足趾疼痛加重,夜间尤甚,需肌注哌替啶(度冷丁)50mg,次/6h,疼痛勉强缓解;硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失,双足温度改善。
腰部交感神经阻滞成功时的征象是

答案:

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2、患者男,40岁,吸烟史,右肩部疼痛1个月,并可放射至上臂尺神经分布范围,夜间尤为明显,伴有咳嗽,无发热。
尽快确诊应选择的检查是

答案:

A.胸部CT检查

 

3、患者男性,67岁,发现口腔黏膜白色病损45年,有粗糙感。吸烟40年,每日吸烟20支。检查见:双烦合线上下白色角化斑块各为(1×5)cm。该患者最可能的诊断是

答案:

A.白斑

 

4、男性,64岁,近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。
首选的药物是

答案:

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5、 jXJyBα.COm整理男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。
患者最有可能的诊断是

答案:

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6、男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。
如果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选

答案:

A.局封

 

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