『题目』:患者,66岁,出现双眼向左同向注视障碍,该现象常表示()
- 答案:
- A.对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累
1、患者出现病理性倦睡时可被唤醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此种意识障碍是()
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2、患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失,该患者最可能的诊断为()
- 答案:
- A.脊髓外伤后出血
3、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
前交通动
- 答案:
- A.眶额动脉
- B.Heubner回返动脉
- C.额极动脉
- D.大脑前动脉A1段
- E.大脑前动脉A2段
- F.前交通动脉
4、男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
[假设信息]若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10 ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
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5、女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+)
该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为
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6、谵妄时患者出现的精神障碍不包括
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7、患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者检测结果最不可能出现的是
- 答案:
- A.血清G-GT正常
8、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
该患者诊断考虑为
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9、男孩,7岁,以头痛为首发症状,伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状
该患行CT检查发现:第四脑室内等、低混合密度病灶,边界欠清。第四脑室受压,向左前方移位。增强示病灶不均匀增强,低密度区不增强。患者最可能的定位诊断是
- 答案:
- A.第四脑室内肿瘤
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