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王X,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮

 

『题目』:王X,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈

  • 答案:
  • A.溃脓期

1、某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄。
患者迁延误治,现咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实,此时病理为:

  • 答案:
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2、梁某,女性,20岁,间断发热1个月,咳嗽胸痛,咳吐大量脓痰,时有痰血相兼,腥臭异常气喘不能平卧,舌红,苔黄,脉滑数。
本病例当诊断为

  • 答案:
  • A.肺痈溃脓期

3、梁某,女性,20岁,间断发热1个月,咳嗽胸痛,咳吐大量脓痰,时有痰血相兼,腥臭异常气喘不能平卧,舌红,苔黄,脉滑数。
本病例的治法为

  • 答案:
  • A.排脓解毒

4、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmIHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为

  • 答案:
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5、梁某,女性,20岁,间断发热1个月,咳嗽胸痛,咳吐大量脓痰,时有痰血相兼,腥臭异常气喘不能平卧,舌红,苔黄,脉滑数。
本病例选方为

  • 答案:
  • A.加味桔梗汤

6、男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

7、男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。
该患者不宜选做下列哪项检查

  • 答案:
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8、男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
最有意义的检查是

  • 答案:
  • A.心脏超声

9、病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。
“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切?

  • 答案:
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10、男性,25岁,反复咳嗽气急2年,再发伴气急3天入院,咳嗽以干咳为主,无发热。查体:两肺可及广泛干啰音,胸片未见明显异常。
诊断明确后其治疗方案是

  • 答案:
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11、老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()

  • 答案:
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