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急性梗阻性化脓性胆管炎 女性, 60岁,剑突下持续性疼痛 6小时,

 

『题目』:女性, 60岁,剑突下持续性疼痛 6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃ ,血压 10.7/8kPa ( 80/6ommHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26 × 109/L ,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为( )。

答案:

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

 

1、女性,49岁,原有糖尿病,右脚外伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是 ( )

答案:

A.葡萄球菌肺炎

 

2、男35岁,左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛6小时,呼吸时左肩部疼痛;体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛。最大可能是

答案:

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3、产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露过期不止,量多,色深红,质黏稠,臭秽,心烦口渴,小便赤,大便秘,见于

答案:

A.血热证之实热

 

4、患者,女,26岁,已婚。产后4d,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量较多、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,便结尿黄。舌红苔黄,脉洪数。诊断为产褥感染,其证型是

答案:

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5、男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断

答案:

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6、女性,35岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失,首先考虑的诊断是()

答案:

A.胃十二指肠溃疡穿孔并发腹膜炎

 

7、男性,59岁。持续性胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅰ、Ⅲ、aVF抬高0.3mV,最大可能诊断为()

答案:

A.急性下壁心肌梗死

 

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