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血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的

 

『题目』:血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的

  • 答案:
  • A.1/3

1、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
如该患者伤后4小时突然发生血压下降,查:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,抽血查总肾功能正常,该患者应立即采取最佳治疗方法

  • 答案:
  • A.快速输血补液的同时手术探查

2、女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞510/HP,白细胞?38/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()

  • 答案:
  • A.狼疮性肾炎

3、女性,25岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。
[假设信息]若经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复,经检查发现有胸腺瘤存在,此时进一步的处理措施应该是

  • 答案:
  • A.胸腺瘤切除

4、60岁女性,既往体健,已绝经10年,近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤,内外科检查示发现明显异常,妇科检查子宫正常大小,其左后方可及89cm囊实性包块,不活动,CAa2s>300U/ml,该病例的诊断和处理以下哪项正确

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酐快速上升,已达360μmol/L,下一步将采取何种诊治方案:

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻?木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/min,脉搏60次/min,双瞳孔等?大,语言吐词不清,双眼底视神经边界模糊,A:V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性
最合适的处理措施是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染

  • 答案:
  • A.右半肝切除术
  • B.门静脉置泵化疗
  • C.中医中药治疗

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