『题目』:患者,女,70岁,有高血压和糖尿病史,左侧肢体活动不灵,突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。
最可能的诊断是()
答案:
A.血管性痴呆
1、患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
答案:
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2、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
答案:
A.头颅CT
3、患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级V级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是
答案:
A.打字与计算机操作
4、一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算
本例最可能的病因是
答案:
A.脑血管病
5、男性,60岁,高血压、糖尿病5年,近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作,而白天活动不受限制,诊断应考虑为
答案:
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6、男性,55岁,活动后气促3年,加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/min,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。
最可能诊断是
答案:
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7、患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还
答案:
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8、中风左侧肢体瘫痪的患者应取
答案:
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9、患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1 d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。
针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有
答案:
A.多与患者沟通,取得信赖
B.主动巡视病房,了解患者的需求
C.指导患者治疗,尽早康复
D.合理认知疾病,配合治疗
E.鼓励和安慰,振作精神
F.加强健康指导,避免复发
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