『题目』:患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物,脾脏厚径47mm。此时,可能的诊断是
答案:
A.肝硬化
B.胆囊息肉
C.慢性胆囊炎
D.脾大
1、刘×,女,42岁。平素多思善虑,刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,苔白腻,脉弦滑。
根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,此患者辨证诊断为何证
答案:
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2、患者男性,60岁。镜下血尿病史三个月,本次咯血入院,临床疑诊显微镜下多血管炎。
对该患者有特异性的检查是
答案:
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3、患者男性,60岁。镜下血尿病史三个月,本次咯血入院,临床疑诊显微镜下多血管炎。
目前临床上最常用于MPO-ANCA特异性的检测方法是
答案:
A.酶免法
4、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该病最常损害节段是
答案:
A.T3~T5节段
5、男,68岁,下腹部不适半年余,高血压病史20年。实验室检查正常。
患者所做检查图像如下,你考虑为哪种疾病?
答案:
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6、患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。
其呕血最可能的原因是
答案:
A.急性胃黏膜病变
7、患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院,查血红蛋白7.3g/dl,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是
答案:
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8、 JxJуbA·СΟm男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史,最可能的临床诊断是
答案:
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9、患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,局部周围皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
根据患者病史及临床表现,诊断应考虑
答案:
A.传染性湿疹样皮炎
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